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12月 30, 2018

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培養球星吉田輝星需遵守大谷規則

記者王怡翔／綜合報導

日本職棒日本火腿在今年選秀會上選進在甲子園掀起旋風的金足農投手吉田輝星，雖然雙方還沒正式簽下合約，但火腿監督栗山英樹已經對他有所期待，甚至要他進入球隊後，禁止出入娛樂聲色場所，並實行外出報備制的「大谷規則」。

▲U18吉田輝星。(圖／翻攝自日本隊官網)

火腿連兩年選進甲子園明星，今年選進吉田輝星更在引起不小話題，根據《日刊體育》報導，火腿球團也已經拜訪過金足農，栗山監督特別和金足農校長及高中教練提到，要求吉田輝星必須遵守「大谷規則」，栗山監督表示，想要成為厲害的選手，第一年特別重要。

栗山監督說：「決勝負的時刻已經開始，希望他專注在練習上，不要為各式各樣的事情所影響。」大谷規則是在2013年大谷翔平入團時，栗山監督所對他提出的要求，除了不能進出娛樂場所外，外出必須結伴、且必須通報栗山監督本人行蹤。

栗山監督表示，大谷翔平相當守規則，且確實成為一個優秀的棒球選手，不外乎就是他的集中力和自治能力夠強，去年火腿選進的高中明星清宮幸太郎同樣遵守「大谷規則」培養一流球星。

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感冒藥成平價化療？胰臟癌竟靠化痰藥救回一命？

【早安健康／科學的養生保健．林慶順教授】有位朋友在2018-6-27寄來短訊。我點擊裡面的連結，看到一篇2018-1-26元氣網的文章，標題是：『胰臟癌轉移腹膜差點「餓死」感冒藥救他一命』。我把它的重點拷貝如下：

『60歲林先生去年發現罹患胰臟癌轉移腹膜，入院大半年做電療、化療，癌細胞仍迅速蔓延，連大腸都被侵吞、無法進食，僅能靠營養點滴維生。他接受醫師建議自費施打化痰藥物（Acetylcysteine），4周後能進食，2個月後腹膜癌細胞消褪大半……研究腹膜癌化的澳洲醫師David Morris經多年臨床研究，發現鳳梨酵素搭配化痰藥，可對消化道腹膜癌化產生抑制作用，該成果已在2014年發表，……國外已有醫師「老藥新用」，以化痰藥治療消化道腹膜癌化患者，因其中的抗氧化特性，可減少細胞損傷，並對癌細胞產生抑制生長效果，且自費費用便宜，堪稱「平價化療」。』

好，我們先來看看Acetylcysteine是什麼。它的全名是N-Acetylcysteine，中文是N-乙酰半胱氨酸。它在臨床上有多方面的用途，但最重要的是針對普拿疼使用過量的解毒。至於在癌療方面，我們就先來看看這篇元氣網文章所說的「澳洲醫師David Morris經多年臨床研究，……該成果已在2014年發表」。

Morris總共發表了3篇有關N-Acetylcysteine和cancer的論文（2014，2015，2016各一篇）。元氣網文章所說的2014年那一篇的標題是Bromelain and N-acetylcysteine inhibit proliferation and survival of gastrointestinal cancer cells in vitro: significance of combination therapy（鳳梨酵素和N-乙酰半胱氨酸體外抑制胃腸癌細胞的增殖和存活：綜合治療的重要性）。

這個研究是用培養的細胞做出來的，跟臨床研究無關。而2015和2016的研究也是用細胞培養或老鼠模型做出來的，也跟臨床研究無關。所以，所謂的「經多年臨床研究」，是沒有根據的。

事實上，縱然是用老鼠做出來的實驗也有對N-Acetylcysteine非常不利的。例如一篇2014年的論文就發現N-Acetylcysteine導致腫瘤數量，大小和侵襲性增加三倍，而老鼠的存活率也至少降低了50％。請看Antioxidants accelerate lung cancer progression in mice（抗氧化劑可加速小鼠肺癌的進展）。

再來，我們來看元氣網文章所說的【國外已有醫師「老藥新用」，以化痰藥治療消化道腹膜癌化患者】。可是，我搜盡所有能搜的管道，就是搜不到有任何這樣的報告或報導。

我唯一搜到跟「臨床」和「癌」有關的是兩篇2017年的臨床試驗。第一篇的標題是A Phase II Randomized Placebo-Controlled Trial of Oral N-acetylcysteine for Protection of Melanocytic Nevi against UV-Induced Oxidative Stress In Vivo（口服N-乙酰半胱氨酸的II期隨機安慰劑對照試驗用於保護黑素細胞痣免於UV誘導的體內氧化應激）。而其結論是

N-acetylcysteine沒有抗癌功效

。

第二篇的標題是Pilot study demonstrating metabolic and anti-proliferative effects of in vivo anti-oxidant supplementation with N-Acetylcysteine in Breast Cancer（初步研究顯示體內抗氧化劑補充N-乙酰半胱氨酸在乳癌的代謝和抗增殖作用）。可是，這個研究所檢視的是幾個所謂的代謝和抗增殖「指標」，跟療效沒有直接關係。

Memorial Sloan Kettering Cancer Center（紀念斯隆凱特琳癌症中心）是頂尖的癌症研究和治療機構。它有提供非常詳盡的有關N-acetylcysteine的資訊，而其第一句話就是：N-acetylcysteine是對乙酰氨基酚（普拿疼）過量和分解粘液的有效藥物。它還未被證實對治療癌症有效。

如果元氣網的報導屬實，那，這個醫療案例就應該被發表到醫學期刊。畢竟，這是一個很了不起的成就，絕對堪稱是台灣之光。

原文出處

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作者簡介：科學的養生保健，版主林慶順，加州大學舊金山分校醫學院教授（現已退休），擁有40年醫學研究經驗，發表過近200篇研究論文，擔任逾60本世界知名醫學期刊的評審委員。以醫學研究的角度，發表基於科學證據的文章，致力於破解流竄於網路的養生保健迷思，幫助讀者避免被未經證實的資訊誤導，進而維護個人健康。

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