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 美持續升息 高收益債穩穩賺

工商時報【陳欣文╱台北報導】

美國聯準會持續升息，連動美債殖利率今年彈升逾三成，高收益債券是少數繳出正報酬的債券，投信統計自1983年以來高收益債漲跌幅發現，即便年內出現震盪，多數時候全年仍能繳出正報酬，且從未連續兩年出現負報酬，鑑於美國高收益債利率風險相對低，又具有高收益率優勢，在利率緩步走升階段可適度配置。

摩根環球高收益債券基金產品經理黃奕栩指出，美國景氣能見度冠於全球，為聯準會升息提供良好條件，推升美國十年公債殖利率今年來強彈超過三成，導致多數固定收益資產報酬大受影響，僅美國高收益債在企業獲利及資產結構表現優異作後盾下，成為今年來少數繳出正報酬的券種。

黃奕栩表示，儘管今年來高收益債券漲勢不如股市來得耀眼，且因利率急揚影響短線震盪，經驗顯示，持有高收益債券的完整單年度報酬皆遠優於年內最大跌幅，投資人若因為短期震盪而頻繁進出的話，反而無法享受其高息收投資成果。

此外，高收益債券連續上漲動能續航力強，據統計，美國高收益債券自1983年以來從未連續兩年下跌作收，且一旦報酬率由負翻正後，其後平均連續四年可望維持正報酬，2008年下跌後甚至連續六年收漲，顯示未來維持正報酬機率高。

群益全球優先順位高收益債券基金經理人李運婷表示，隨著去年第四季較高的違約金額高峰過去，預期違約率逐步下滑後將可維持一段期間的穩定，高收益今年以來新發行量年比大幅下滑34％，供應緊缺下亦對高收益債券市場有利，高收益債券信用利差縮窄。

李運婷認為，目前市場仍處於謹慎保守的氛圍，顯示投資人依舊預期全球金融市場將持續維持震盪加劇的態勢，因此在全球景氣持續復甦的背景下，高收益債將是投資人資產配置中降低波動、穩住資產組合價值的核心利器，特別是在固定收益資產配置上，建議投資人可考慮存續期間較短、具高收益和低波動特性的優先順位高收益債。

摩根投信則指出，全球經濟仍在擴張階段，企業獲利成長、穩定的現金流狀況、改善的資產負債表體質，皆是高收益債表現的最佳保障。

根據摩根證券預估，即便高收益債違約率年底前有機會朝1.75％邁進，仍低於長期均值。特別是美國景氣及企業獲利基本面皆優於全球其他區域，有利帶動美國高收益債續有表現。

 從胃癌到睡眠呼吸中止症，長庚醫師：「這種方式」都可一次解決

solar22/ shutterstock

每日健康／綜合編譯 林宏軒

61歲的趙先生，因為胃出血，所以前來醫院檢查，一開始懷疑是發現賁門處潰瘍，但後來內視鏡切片證實為胃癌，幸好，腹部斷層掃描顯示無轉移，臨床分期為第二期。

 

如果擔心術後狀況該怎麼辦

但是趙先生本身有冠狀動脈疾病，曾接受氣球擴張術在服用抗凝血劑，也有腦中風病史，很擔心手術中，突然就心臟病發或者是中風。不過，醫師為了降低手術的侵襲性，採用「單一切口達文西機器手臂」輔助全胃切除手術，在螢光顯影輔助下進行淋巴清除及食道空腸吻合手術。

 

術後趙先生復原良好，出院後於門診接受輔助性口服化療藥物治療，目前已經超過1年，病情穩定控制中。

 

睡眠呼吸中止症也可以用達文西機器手臂

52歲的徐先生，體重高達166公斤、BMI值達51。因為睡眠呼吸中止障礙，需要長期戴呼吸輔助器睡覺，不過長庚醫院為他實施單一切口達文西機器手臂輔助胃繞道手術，術後復原順利，6個月後體重已下降40公斤，睡覺也不需要戴呼吸器，血糖、血壓的控制也越來越順利。。

 

腹腔鏡微創手術有何優點

腹腔鏡微創手術無疑是21世紀腹部手術的主流，近10年來外科醫師們不斷思考如何降低手術對人體的侵襲性，單一切口腹腔鏡手術的做法是將所有的切口集中於肚臍，利用特殊的裝置與改良的手術技巧，完成各種腹部手術，將疤痕隱藏在肚臍中，術後幾乎可以說沒有疤痕。但如今採用單一切口機器手臂手術方法，可以使傷口更少，術後復原更快，多數的病人隔天即可下床活動，門診追蹤時，傷口幾乎看不見。基隆長庚於2016年9月引進第四代達文西機器手臂手術系統，許多胃癌根除手術、胃繞道、胃縮小及胰十二指腸切除手術，病人術後皆復原順利無重大併發症發生，效果非常卓越。

延伸閱讀：睡眠呼吸中止是中風、猝死元兇！醫師推薦9招止住鼾聲

參考資料：長庚醫院

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