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 《不可不知》耳咽管功能不佳 當心感冒易引起中耳炎


通常感冒所引發的上呼吸道感染症狀，大多是咳嗽、流鼻水、疲倦或是頭痛等，但若是耳咽管功能不佳，也會出現與耳朵有關的症狀，像是耳塞、耳鳴或是進一步的出現發燒、耳痛、聽力障礙或耳漏等中耳炎的病症。

根據三軍總醫院耳鼻喉暨頭頸外科部的資料指出，耳咽管是一個連通中耳腔與鼻腔的管狀結構，具有引流以及平衡中耳內外壓力的作用，一旦耳咽管功能異常，特別是小孩子，由於結構發育尚未完全成熟，耳咽管走向通常比較水平，或是肥大的增殖腺體阻擋了耳咽管在鼻咽腔的出口等原因，通常較易引發上呼吸道感染後的中耳炎。

由於鼻咽腔原本潛在的病菌容易藉由耳咽管進到中耳腔內，感冒所引發的上呼吸道黏膜腫脹也容易使耳咽管的通氣與引流受到阻塞，於是中耳、乳突發炎的黏膜所產生的滲液或合併有病菌所產生的膿液就會充滿整個中耳腔，導致耳膜腫脹疼痛，這就是「急性中耳炎」。

如果耳咽管腫脹的太厲害而沒有一個宣洩的管道時，膿液就會從耳膜破裂流出形成耳漏，也就是俗稱的耳朵流膿，一般說來，急性中耳炎經過適當的治療之後，破損的耳膜會自行修復癒合起來，但如果破洞太大、或是發炎沒有得到適時的控制，造成反覆不停地流水流膿，破損的耳膜為了保持一個宣洩的開口，當然無法癒合，久而久之就變成一個疤痕組織，稱之為耳膜穿孔。

若是中耳腔有積液且持續存在，稱之為「積液性中耳炎」，一旦藥物治療無效，醫師通常會建議作進一步的耳膜切開手術，或同時放置一個通氣小管在耳膜上，以幫助中耳腔及耳咽管恢復正常功能。

至於「慢性中耳炎」則是指中耳或乳突發炎的黏膜已造成一種無法回復的慢性炎症狀態，包括肉芽組織增生在中耳或乳突的通氣腔室，或先前所提到的耳膜穿孔使得中耳腔經常暴露在外界的感染環境，所以間歇性的耳漏及聽力障礙是慢性中耳炎的主要症狀而耳膜穿孔也是慢性中耳炎的特徵。







 美國網球公開27日開打 首見計時器


（法新社紐約21日電） 美國網球公開賽27日開打，紐約法拉盛草地公園（Flushing Meadows）金恩夫人國家網球中心（Billie Jean King National Tennis Center）迎接大賽到來，將有不少新風貌。

最大的不同是新球場路易阿姆斯壯球場（Louis Armstrong Stadium）揭幕，共有1萬4000個座位。

春天球場接近完工時，美國網球協會（United States Tennis Association）會長亞當斯（Katrina Adams）表示，比起較大且深的艾許球場（Arthur Ashe Stadium），新球場提供更「親密」觀賽感受之外，擁有可伸縮的帆布屋頂。

亞當斯說：「這使我們的賽程更為可靠、可預測，不受天氣影響。現在我們2座球場有屋頂，只要買了美網的票，無論天氣如何都看得到比賽。」

而無論哪一個球場，最明顯的改變無疑是：今年美網是大滿貫會內賽設置「發球計時器」（shot clocks）的首例。

設置計時器的目的是防止浪費時間，保持正常比賽節奏，在美網開打前的幾場北美硬地賽事實施之後，球員評價好壞參半。如今搬上氣氛更緊張的大滿貫賽事上使用，感受可能更為強烈。

無論是美網4座看台球場還是13面無看台球場，計時器都將設置在球場兩個角落，球員發球時，計時器會倒數25秒，從主審手中接過這項控制球員發球時間的計時工作。（譯者：林宏翰/核稿：蔡佳敏）









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