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肩痛換衣洗澡都困難 醫靠這2方法救
記者楊晴雯／台北報導
陳先生退休後常與友人遊山玩水，但最近發現久坐起身，或長時間行走時，膝蓋容易痠軟無力，且膝蓋周邊時常疼痛；無獨有偶，劉女士也感到肩膀不適，原本不以為意，沒想到近來疼痛加劇，就連脫衣洗澡都有困難，2人透過增生療法治療，同時搭配復健運動，疼痛症狀大幅改善。
▲醫師徐瑋璟（左）提醒，當關節疼痛處有紅、腫、熱、痛等急性發炎現象，此時不宜接受增生療法。（圖非新聞當事人／亞大醫院提供）
亞洲大學附屬醫院復健部主治醫師徐瑋璟表示，膝關節炎常造成退休族群困擾，而近來運動風氣盛行，也常見青壯年人士在慢跑、三鐵或球類運動後，因膝蓋疼痛前來就醫，患者往往經X光檢查並無嚴重病變，但服用止痛藥又無明顯改善，此時就須找醫師評估，是否因關節面軟骨或週遭軟組織受傷造成疼痛，可考慮接受增生療法治療。
而肩膀疼痛，多數發生於工作時過度使用，操持家務，或運動受傷等，初期患者往往以為是肌肉拉傷，多等到疼痛影響睡眠，或是關節活動度受限，造成日常生活不便，影響穿脫衣物時，才驚覺不對，前來就醫，患者接受X光檢查時多無異狀，此時則須讓醫師進一步評估是否有旋轉肌袖撕裂傷等其他病因，討論出適當的治療方法。
徐瑋璟介紹，增生療法發展已數十年，目前有許多研究證實，對慢性膝蓋、肩膀疼痛能有效緩解，其使用的藥劑經過演進，目前以高濃度葡萄糖溶液和自體血小板血漿最為廣泛使用，病患經醫師評估後，將藥劑注射至關節及周邊軟組織，如肌腱、韌帶等，以達到減輕疼痛和改善日常生活功能的效果。
徐瑋璟指出，要達到理想治療效果，需要經過詳細病史詢問和理學檢查，有時須搭配進一步的影像學評估，如超音波檢查等，才能擬定適當的治療計畫，整體療程長短視病患狀況而定，若疼痛程度嚴重，整體病程較長，所需治療的次數也會較多，且病患需配合復健運動，調整生活作息及工作習慣，方能達到理想的治療效果。
徐瑋璟提醒，增生療法並非人人適用，例如關節疼痛處有紅、腫、熱、痛等急性發炎現象，此時不宜接受增生療法，而需先釐清病因，故請患者需先至醫療院所經醫師評估後，方能有令人滿意的治療效果。
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隱約不安、預知危險 潛意識發出訊息
（優活健康網編輯部／綜合整理）如果我們多留意一天當中經歷的各種信號，就會發現，潛意識隨時都在透過某種形式與我們溝通。例如，你是否曾在準備出門時，隱約覺得不安或是忘了帶某樣東西？之後，若再度出現這種感覺時，你便會停下腳步檢查一遍，讓這些感覺有時間可以引導你的注意力，進而發現遺忘的物品，譬如手機或錢包。
預知危險、抗拒他人宣稱的意圖 都是潛意識發出的訊息
每個人都會收到潛意識發出的訊息，不論是預知危險、抗拒他人宣稱的意圖，或是需要外出散步透透氣。「意識」有點像是電腦螢幕，而這台電腦的主要作業系統，運作的過程是我們看不見的，每隔幾毫微秒，就會跳出有待評估的資訊。
我們在思考過程中，以為可以代表「真實自我」的經驗，通常也是形塑我們個性的主因，例如深思熟慮、主動積極、對資訊敏銳、思考方式為連續性、邏輯性、線性與注重結果的，其中包含在現代社會中成功的必要條件─各方面的組織能力。
「意識」善於根據不同情況，選擇解決方法、目標及偏好，譬如，「要是我不再欠卡債就好了」、「我要戒酒一個月」、「我真的不需要甜點」、「我再也不對孩子大叫」、「我要開始寫一本書或實行一項計畫」、「不再害怕搭電梯」、「我其實不比她差」、「這次演講我不會發抖和結巴」等等。不幸的是，倘若潛意識與這種有意識的決定不一致─也就是做決定的人本身有矛盾─我們都非常清楚，這類的指令最後會有什麼結果。
精神分析理論問世前 已知潛意識存在
早在佛洛伊德學派的精神分析理論問世之前，人們就已經知道，神秘的潛在自我─潛意識─的存在。我們通常以為，潛意識會造成一些不受歡迎的特質，也經常將野蠻、自私、懷有偏見、容易激動與好吃懶做等我們不願負責的行為，歸咎於潛意識。不過，我們批評的這些行為，其實是人類生存的主要情況。
在這些情況中，絕大多數的維生過程都在潛意識的指揮下發生。人體的細胞由某些至今還未知的生物協作機制所管控，消化、修復、免疫、視力、聽力、平衡、能量、代謝、增／減重、生長、再生及言語能力，全都不受意識干擾。在我看來，現在是時候該停止誤會「潛意識」，真正去了解它、甚或是人類本質的時候。
我們不經思考地表現時 潛意識其實是幕後主使
潛意識似乎仍然難以評斷好與壞。潛意識能令你我有感受、會經歷各種狀態、做出直覺判斷、（似乎會）嘗試學習，而且主要以非口語的形式表達。最重要的是，多數的行為都可能是從這個形式與能量的系統而來。這意味著，我們不經思考地表現具有生產力、正面的行為時，潛意識其實是幕後主使；而當我們做出各種負面行為時，也是如此。
然而，意識與潛意識這兩種處理的形式或類型，似乎截然不同，至少就邏輯而言是如此。我這麼說的意思是，每個人對於心靈的體會迥異，以致意識與潛意識的運作方式絲毫沒有重疊或模糊地帶。「溝通」就是一個例子，我們利用言語來表達意識，而我們的肢體語言、口氣和語調，則透露了潛意識的想法。
意識與潛意識相違背 感受不能騙人
意識與潛意識的差異，也確實影響了我們的生活。人們常希望能擁有某一種生活，實際上卻過著另一種生活。而那些成功讓意識與潛意識達成一致的人，創造了一種和諧的運作，將這兩種意識合而為一，朝著共同的夢想、目標與生活邁進。最困難的事，莫過於在意識與潛意識分歧時，試圖創造理想的生活。
你也許曾經為了生活而奮鬥、掙扎而且努力。你也有可能是生育後重新回到職場、卻整天都擔心小孩過得如何的母親；或是為了擁有美妙體態而努力減重，之後發現，瘦下來比不上與朋友大吃大喝來得開心的人。我指導過一些生活無虞卻處境悲慘的學員，他們在意識上選擇了工作，唯利是圖，但也憎恨金錢。其中，許多人經常有股強烈慾望，希望能從事與目前截然不同、「夢想」中的工作，像是藝術家、教師、演員、消防員或機師。
我們能以堅定的決心戰勝潛意識的慾望，卻很難擺脫行為與潛意識相違背而產生的真實感受。問題在於，我們該如何縮小意識與潛意識之間的距離？這兩者達成一致時，又會是什麼模樣呢？
（本文摘自／做自己的自由：掙脫束縛、打破常規、創造理想美好生活的七種練習／大好書屋）
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