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 肝血管瘤多數無症狀 不會轉成肝癌


肝血管瘤是肝臟最常見的良性腫瘤，每100人約3～5人會發生，常見於30～50歲的青壯年，當然其他年齡層也可能發生。肝血管瘤可能跟體質有關，有些推論認為是出生就有的缺陷瘤，隨年紀而增長，或是血管異生導致，但真正的發生原因尚不明確。

好心肝門診中心胃腸肝膽科專任主治醫師、臺大醫院內科部兼任主治醫師葉佳衢，在接受《好健康》會刊諮詢時表示，多數肝血管瘤是無症狀的，民眾多半是做健檢時或其他因素接受影像學檢查才發現；若血管瘤較大，可能因為壓迫附近器官而產生腹痛、腹脹等不適感，不過引起腹痛的原因眾多，也未必與血管瘤有關，必須先釐清是否有其他因素。

肝血管瘤破裂的機會微乎其微，除非剛好長在肝臟表面且體積很大，或受到外傷碰撞，否則不必過於擔心會破裂。

肝血管瘤既然是良性腫瘤，也就不會轉變成肝癌這種惡性腫瘤，不過對於有血管瘤的患者仍建議定期追蹤，因為惡性腫瘤就像千面女郎難以捉摸，初期腫瘤很小的時候可能誤以為是血管瘤，但只要定期追蹤就可及時發現異常變化；又或者有一種非常少見的肝臟血管肉瘤，臺大醫院至今也僅有數十例，一開始也常被認為只是血管瘤，但血管肉瘤其實是非常兇惡的腫瘤，患者一出現症狀在幾個月內就有生命危險。

超過2公分或肝癌高風險者 建議做電腦斷層輔助診斷
一般來說，肝血管瘤在腹部超音波檢查下，是呈現高迴音性且境界分明的病灶，不過隨著肝血管瘤大小不同以及患者的風險性，有不同的建議：
1.一般人若是首度發現2公分以下的肝血管瘤，且超音波影像很典型，建議每3至6個月追蹤。
2.若首次發現就是2公分以上的肝血管瘤或2公分以下，但追蹤過程中長大速率太快的腫瘤，會加做電腦斷層來輔助診斷，確診是血管瘤的話，後續定期以超音波追蹤即可。
3.若本身有慢性肝病甚至肝硬化者，屬於肝癌高風險族群，有時血管瘤在超音波下，可能和肝癌以及高迴音性肝轉移的癌瘤不好區分，擔心光靠超音波無法百分百確診，會進一步安排電腦斷層或磁振造影檢查來協助診斷，必要時甚至還會做肝臟穿刺，直接抽取腫瘤處的細胞做病理分析。

除非肝血管瘤太大或壓迫器官才考慮手術
臺大醫院追蹤30年的資料發現，只有十分之一的人肝血管瘤會變大，平均18個月體積長大2倍，通常長到某一程度就停止生長，通常也不會因此危及生命。有些人原本只有一處長血管瘤，後來肝臟裡面多處都有血管瘤，但數目多寡也不是決定如何處理血管瘤的絕對因素。

如果沒有合併其他症狀，對肝血管瘤定期追蹤即可，建議一開始發現時第3個月追蹤1次，穩定後每半年至1年定期追蹤，至少追蹤3年比較安心；一旦血管瘤太大或位置接近肝臟表面，造成疼痛或壓迫附近器官，且排除其它可能造成腹痛原因，才會考慮以手術切除。
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 殘酷職場！ 顏值越高薪水越高？


(健康醫療網／記者林怡亭報導)

你（妳）是否覺得老闆給薪的多寡與外貌是否出眾有所關連？

調查：長相出眾女性薪資多8%，其貌不揚男性薪資低13%

經美國一項統計調查指出，長相出眾的女性，比外貌一般女性薪資多出8%，而長相其貌不揚的男性，薪資更可能低於平均13%。調查結果一出，引發不少網友瘋狂討論，認為「這根本種族歧視..」、「很多長的正但都花瓶耶」、「勾引老闆可能不只漲薪水，可能連身價都漲…..」，但也有不少人認為外貌出眾，確實會為公司提升業績或招來人客，尤其是業務性質或是餐廳、飯店一線服務生。

但反之，英國卻有另一項研究指出，長的太過出眾，也可能影響求職或升遷是否順遂的關鍵之一，原因在於長太帥，老闆或上司會感到威脅；不過相反的，具吸引力的女人較不會有這樣的負向影響。

八成面試先以外貌開始進行加減分 注重外表反應出自信人格特質

有經濟學者指出，現實社會中，確實有流傳著所謂「美貌津貼」及「醜陋罰款」的法。即便大多數人認為，美貌比不上經驗、能力、細心、勤奮等工作基本要素；但不可否認，當面試官第一眼面對求職者時，八成都先以外貌開始進行加減分。

不過，心理學家分析，其實多數會著重外表及面貌打扮的人，其能反應出有自信表現的人格特質，一個人對自己有自信，相對也能反應在工作職場上的活力及魅力。甚至有此一說：「有著個人魅力和吸引力的人可以賺更多的錢，並不是因為他們相貌好看，而是因為他們更健康、更聰明，有更好的人格特質有利於獲得更高的收入」。

職場新鮮人想更有「競爭力」 醫美預約量及諮詢量上升

國內知名美容醫美集團沈茂昌醫師表示，正值暑期及畢業求職潮的來臨，許多醫美診所也明顯感受到預約量及諮詢量的提升，診所不論整型或是微整型療程可說正式進入旺季的開始，其中又以整外的隆鼻、雙眼皮手術為主；微整則以施打玻尿酸為熱門項目。整體觀察下來，不少畢業生是想在成為職場新鮮人前，好好的打理自己，讓自己在面容上更有「競爭力」，也有部分民眾不為求職，單純是給自己的畢業禮。

不過沈茂昌醫師也提醒並呼籲畢業生及職場新鮮人，想透過整型或微整型來提升自我面容及自信心，務必要保有一個健康的心態，不過分追求潮流風向球，且在進行任何療程之前，務必多聽、多看、多比較，選擇合格醫美診所及有經驗的合格醫師、合法醫療器材(填充劑)，且縱使外貌能帶來吸引力，在職場上不可欠缺的還是工作能力，畢竟加上健康的身心、高EQ、盡責、外向、情緒穩定的人，才能在職場上更加散發光芒。










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