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 肝硬化病患 服用來路不明保健品、草藥恐傷身


有病友家屬提到婆婆肝硬化多年，前陣子看婆婆服用中藥顧肝，但幾週發現腳似乎有點腫腫的，壓了還會陷下去，趕緊帶她回去找肝膽科醫師檢查，醫師說婆婆的肝功能偏高、血中白蛋白偏低，而且除了腳水腫，肚子也有腹水，因此來信諮詢為什麼會白蛋白偏低。


肝病防治學術基金會董事長、臺大醫學院名譽教授許金川教授，於最新專欄「 肝硬化病患 勿亂吃來路不明保健品、草藥」答覆表示，肝臟算是人體內最耐操的器官之一，因為只要還存有四分之一正常的肝細胞，肝臟就能照常運作，因此很多肝硬化的患者平常看來都無異狀，並無特殊的不適症狀，不過， 肝臟是人體的化學工廠，除了加工、合成之外，還有解毒及排泄等功能，因此，任何藥物包括保健食品或中草藥等，都需要到肝臟轉換、代謝才能排出體外，如果這當中含有傷肝物質，就可能因此導致肝細胞受損壞死，引起肝功能異常，嚴重者甚至會演變為肝臟衰竭。


而肝硬化患者的肝臟功能，原本就不如一般人正常，加上服用中藥，可能其中的某些成分引起肝細胞損傷，導致肝功能衰退，所以白蛋白合成的能力變差，一旦血中白蛋白不足，血管內滲透壓也跟著降低，體液就會流往血管外的組織間隙，進而形成雙腳水腫及腹水，對此情況在飲食上會建議避免高鹽、加工及醃製品，一天的水分攝取量也不能過多，另外，也要多食用奶、蛋及肉類等富含高蛋白的食物，必要時會直接輸注白蛋白加上利尿劑，以加速水分的排除。



不管是中草藥以及保健食品都可能會造成肝臟負擔的，許金川教授曾在一次演講中提到，正常人是不需要吃維他命的，許金川教授打趣地說：「維他命就是維持他人的性命。」其實只要飲食均衡，蔬菜、水果、肉類等都有確實補充到，營養就夠均衡了，若是年紀大牙齒不好、吸收困難，或者是挑食以及茹素者，很多營養無法補充，那麼一天一顆適當的維他命是沒有問題的。


維他命之中還有分水溶性以及脂溶性的，水溶性維他命的比如維他命B、維他命C，就算吃過多，可以從肝臟排出來，不會對身體造成影響，但脂溶性的如維他命A、維他命D，吃過多會在肝臟裡排不出來，容易釀成肝中毒，曾有一對兄妹天天把維他命A當成糖果吃，結果兩人罹患猛爆性肝炎，其中還有一位是換肝才救回性命，就是因為過多脂溶性維他命在肝臟裡面排不出來造成的肝毒。











 文化部預算首破200億 超過總預算1%


（中央社記者鄭景雯台北23日電）行政院院會16日通過108年度中央政府總預算案，文化部所列公務預算數額，首度突破新台幣200億元，達202.83億元，較107年增加24.49億元，成長13.7%。首次占中央政府歲出總額超過1%。

文化部今天發新聞稿表示，行政院院會16日通過108年度中央政府總預算案，歲出突破2兆元，其中，文化部所列公務預算數額，首度突破200億元，達202.83億元。

文化部108年度前瞻基礎建設計畫第2期特別預算70.44億元，公務預算加計前瞻預算共273.27億元，比107年增加55.77億元，成長25.6%。

文化部108年度公務預算包括，基本運作需求及法律義務支出124.48億元、公共建設計畫72.37億元、科技發展計畫5.98億元，合計202.83億元。

文化部長鄭麗君表示，過去預算成長多以國發會核定興建設施的公共建設計畫為大宗，但文化部108年度「基本運作需求及法律義務支出」達124.48億元，比107年度多17.05億元、成長15.9%，成長幅度達歷年新高。

鄭麗君指出，這顯示文化部的預算結構正在翻轉中，明年度預算能更不受硬體為主的公共建設計畫限制，基本運作增加的預算，可投注更多資源在軟體層面，優化文化部核心業務，落實文化扎根，運用在支持文學與藝術、推動國際文化交流，以及推動無形文化資產及傳統藝術的保存、傳承、再生。

文化部108年公務預算增列4億元，補助公視基金會設立台語頻道，落實文化平權；加計該預算後，文化部補助公視、華視的預算達19億9357萬元，創歷史新高。

另外，配合衛武營國家藝術文化中心將開幕啟用，108年度增加捐助行政法人國家表演藝術中心2.74億元，國表藝預算達17.6億元，同樣創新高。

博物館等附屬機關預算上，也較107年成長。文化部附屬機關108年總預算較107年增加1.6億元，臺灣史前文化博物館也新增「世界南島文化在臺灣」專案計畫經費。文化部附屬博物館未來搭配前瞻基礎建設的國家文化記憶庫、重建臺灣藝術史計畫，將持續轉型升級，厚實多元文化底蘊。

除此之外，無形文資預算也成長3倍。鄭麗君表示，過去文資預算多側重以公共建設計畫推展有形文資的保存，欠缺以經常性預算計畫性保存、傳承無形文化資產。

為改變此思維，她說，文化資產局108年無形文化資產保存及傳承預算成長為3倍；國立傳統藝術中心除原有預算外，也將傳統戲曲接班人扶植計畫及開枝散葉計畫的專案預算倍增為1億元。

文學外譯預算增加為2.5倍，青年創作補助成長為4倍。鄭麗君表示，文化部過去2年除了預算持續成長以推動各項政策外，文化部也努力推動跨部會工作，盼落實「部部都是文化部」理念。

下一階段文化部將再深化和外交部合作國際文化交流，與觀光局合推文化路徑，落實文化會報的跨部會文化治理目標。（編輯：梁君棣）1070823









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